Krótka odpowiedź: często tak — istnieje kilka metod pozwalających wykorzystać istniejącą kość bez jej odbudowy: krótkie lub wąskie implanty, implanty pochylone (np. w koncepcji All-on-4), a przy dużym zaniku w szczęce — implanty skrzydłowo-szczękowe lub jarzmowe. To, która metoda jest możliwa, pokazuje dopiero tomografia. Czasem przeszczep kości pozostaje najlepszym wyjściem.
Skąd bierze się zanik kości
Po utracie zęba kość w tym miejscu stopniowo zanika, bo przestaje być obciążana. Im dłużej brakuje zębów, tym mniej kości zostaje. W szczęce dodatkowo przeszkadza zatoka szczękowa, która z czasem „schodzi” niżej.
Rozwiązania bez przeszczepu
Krótkie implanty (poniżej 10 mm) — można je wprowadzić bez pionowej odbudowy kości. Według przeglądów literatury dla rozkładu sił szerokość implantu bywa ważniejsza niż jego długość.
Wąskie implanty — gdy brakuje szerokości kości.
Implanty pochylone — ustawione pod kątem tak, by wykorzystać kość, która została. Na tym opiera się All-on-4, którego dwa tylne implanty są pochylone, co często pozwala uniknąć przeszczepu. Zobacz All-on-4 czy All-on-6?.
Implanty skrzydłowo-szczękowe (pterygoidalne) — zakotwiczone w kości za szczęką górną, w jej tylnej części.
Implanty jarzmowe (zygomatyczne) — długie implanty (ok. 30–52,5 mm) zakotwiczone w kości jarzmowej, stosowane głównie u osób bezzębnych z silnym zanikiem kości w szczęce. To zabieg złożony, wykonywany przez doświadczonych chirurgów.
Przeglądy kliniczne opisują te metody jako rozwiązania o udokumentowanej skuteczności, pozwalające skrócić leczenie i ograniczyć liczbę zabiegów. Warto jednak pamiętać, że to głównie przeglądy narracyjne, a wybór zawsze zależy od anatomii konkretnej osoby.
Kiedy przeszczep jest jednak potrzebny
- gdy kości brakuje w miejscu, gdzie inne metody nie dadzą stabilnego wyniku,
- przy pojedynczym implancie w strefie estetycznej, gdzie liczy się kształt dziąsła,
- gdy lekarz uzna, że odbudowa da bardziej przewidywalny efekt.
Przeszczep kości lub podniesienie zatoki wydłuża leczenie i zwykle zwiększa koszt — zobacz Przewodnik pacjenta: przeszczep kości i sinus lift. Po podniesieniu zatoki zalecany odstęp przed lotem bywa dłuższy — od około tygodnia do dwóch lub więcej.
Co zwiększa ryzyko
Według materiałów klinicznych palenie papierosów wyraźnie zwiększa ryzyko niepowodzenia implantu. Przy zaniku kości to szczególnie ważne.
Jak się dowiedzieć, co jest możliwe u Ciebie
Potrzebna jest tomografia (CBCT) — pokazuje ilość kości w trzech wymiarach, położenie nerwów i zatok. Jeśli ją masz, prześlij mi — przekażę lekarzom. Zobacz Konsultacja online: jakie zdjęcia wysłać.
Numerowane źródła tego tekstu znajdziesz poniżej, w ramce „O tym artykule”. To informacje ogólne, nie porada medyczna.
