Krótka odpowiedź: natychmiastowe obciążenie polega na założeniu tymczasowej korony lub mostu na implant w dniu jego wszczepienia albo w ciągu kilku dni, bez czekania kilku miesięcy na zrost z kością. Możliwe jest tylko wtedy, gdy implant od razu jest bardzo stabilny, czyli zwykle przy gęstej kości (D1, D2), dobrym zdrowiu i dobrej higienie. Przy słabej kości (D4), zgrzytaniu zębami czy złej higienie bezpieczniej jest odczekać zwykle około 3 miesięcy.
Na czym polega natychmiastowe obciążenie
Zamiast czekać na zrośnięcie implantu z kością, lekarz od razu zakłada na niego tymczasową koronę. Pacjent wychodzi z gabinetu z zębem, a ostateczną koronę dostaje po wygojeniu. To podstawa koncepcji „zębów w jeden dzień”, zobacz zęby w jeden dzień: czy to prawda.
Kto się kwalifikuje
Nie każdy pacjent jest dobrym kandydatem. Lekarz ocenia:
- stan i gęstość kości,
- ogólny stan zdrowia,
- higienę jamy ustnej,
- stabilność implantu zmierzoną podczas zabiegu,
- zgryz i nawyki, np. zgrzytanie zębami.
W kości typu D4 natychmiastowe obciążenie pojedynczego implantu jest ryzykowne. Zwykle zaleca się wtedy odczekanie co najmniej 3 miesięcy.
Jaka kość jest najlepsza
Najkorzystniejsze są kości D1 i D2:
- D1 jest bardzo gęsta i daje doskonałe oparcie. Występuje głównie w przedniej części żuchwy.
- D2 jest nieco mniej gęsta, ale wciąż daje mocne oparcie i dobre ukrwienie.
Szczegóły w tekście gęstość kości a implanty.
Jak ocenia się kość
Podstawą jest tomografia stożkowa (CBCT), która pokazuje kość w trzech wymiarach przy niskiej dawce promieniowania. Ostatecznie o natychmiastowym obciążeniu decyduje stabilność implantu zmierzona w trakcie zabiegu.
Zalety
- estetyka: nie chodzisz z luką w uśmiechu,
- ochrona dziąsła: tymczasowa korona pomaga ukształtować i zachować kontur dziąsła,
- mniej wizyt w niektórych planach leczenia,
- komfort psychiczny i zadowolenie pacjenta.
Rozwiązanie może kosztować więcej, ale dla wielu osób wygoda jest tego warta.
Ryzyko
- utrata implantu: rzadka, ale wyższa przy złej kwalifikacji lub przeciążeniu korony tymczasowej,
- złe nawyki i higiena zwiększają ryzyko powikłań,
- bruksizm może naruszyć stabilność implantu w okresie gojenia.
Korona tymczasowa jest zwykle wyłączona z silnego zgryzu, żeby implant mógł się spokojnie wgoić.
Jak dbać o implant z tymczasową koroną
- Przez pierwsze tygodnie nie gryź twardych rzeczy tą stroną. Jedz zupy, koktajle, miękkie potrawy.
- Szczotkuj delikatnie miękką szczoteczką.
- Płucz usta płynem zaleconym przez lekarza.
- Unikaj kleistych i twardych pokarmów.
- Nie pal.
- Przychodź na kontrole.
Więcej o gojeniu: czy implanty bolą: gojenie dzień po dniu.
