Krótka odpowiedź: zakażona ósemka to najczęściej zapalenie okołokoronowe: ząb mądrości wyrżnął się tylko częściowo, a pod płatem dziąsła gromadzą się bakterie. Objawy to ból w tyle żuchwy, obrzęk, nieprzyjemny smak, trudności z otwieraniem ust, a czasem gorączka. Antybiotyk tylko łagodzi stan zapalny, a źródłem problemu jest ząb, więc zwykle trzeba go usunąć. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Ból jest najsilniejszy przez 2–3 dni i wyraźnie słabnie w ciągu tygodnia.
Ósemki i zakażenia
Ósemki, czyli trzecie zęby trzonowe, wyrzynają się zwykle pod koniec okresu dojrzewania lub we wczesnej dorosłości. Często brakuje dla nich miejsca, więc rosną krzywo albo zostają zatrzymane w kości. Gdy ząb przebije się przez dziąsło tylko częściowo, nad nim tworzy się płat dziąsła, pod którym zalegają resztki jedzenia i bakterie. Tak powstaje zapalenie okołokoronowe. Nieleczone może prowadzić do poważniejszych problemów.
Objawy zakażonej ósemki
- uporczywy ból w tylnej części żuchwy,
- obrzęk i zaczerwienienie dziąsła,
- obrzęk twarzy lub żuchwy,
- nieprzyjemny smak lub zapach z ust,
- trudności z otwieraniem ust (szczękościsk),
- ból przy przełykaniu,
- gorączka i osłabienie,
- czasem ropień. Zobacz ropień zęba: etapy.
Jak przebiega usunięcie zakażonej ósemki
Chirurg ocenia rozległość zakażenia w badaniu i na zdjęciu RTG (pantomogram, czasem tomografia). Jeśli trzeba, przed zabiegiem przepisuje antybiotyk, żeby opanować stan zapalny.
- Znieczulenie miejscowe.
- Nacięcie dziąsła, żeby odsłonić ząb.
- Usunięcie zęba, czasem w częściach.
- Oczyszczenie zębodołu.
- Szwy, jeśli są potrzebne.
Ryzyko i powikłania
- rozprzestrzenienie się zakażenia, jeśli leczenie jest opóźnione,
- ból i obrzęk, które mogą wydłużyć gojenie,
- uszkodzenie nerwu, objawiające się drętwieniem wargi lub języka, zwykle przejściowe,
- opóźnione gojenie, krwawienie i sztywność żuchwy.
Koszt
Cena zależy od tego, czy ząb jest wyrżnięty, czy zatrzymany w kości, od położenia i trudności zabiegu. Usunięcie zatrzymanej ósemki kosztuje więcej niż zwykła ekstrakcja. Więcej: ile kosztuje usunięcie zęba.
Skąd infekcja po usunięciu ósemki
- słaba higiena po zabiegu,
- suchy zębodół, czyli utrata skrzepu z rany przed zagojeniem,
- pozostałości tkanek lub fragmenty zęba w zębodole,
- palenie tytoniu krótko po zabiegu.
Co zrobić, gdy podejrzewasz infekcję
- obserwuj objawy: ból, obrzęk, gorączkę,
- skontaktuj się z dentystą,
- przyjmuj zalecone leki, w tym antybiotyk,
- delikatnie płucz usta ciepłą wodą z solą (od drugiej doby).
Więcej: objawy infekcji po usunięciu zęba.
Jak dbać o ranę po usunięciu ósemki
- Odpoczywaj przez pierwsze 24 godziny.
- Nie pij przez słomkę, bo podciśnienie może wyciągnąć skrzep.
- Nie pal.
- Po 24 godzinach delikatnie płucz usta ciepłą wodą z solą.
- Unikaj twardych, chrupiących i ostrych potraw.
- Nie pij alkoholu, który utrudnia gojenie.
Kiedy pilnie wrócić do dentysty
- obrzęk, który się nasila zamiast zmniejszać,
- silny, narastający ból,
- wysoka gorączka lub dreszcze,
- coraz większe trudności z otwieraniem ust,
- krwawienie, które nie ustępuje.
Szybka reakcja zwykle oznacza prostsze leczenie i krótsze gojenie.
Najczęstsze pytania
Czy usunięcie zakażonej ósemki boli? Sam zabieg nie, bo odbywa się w znieczuleniu. Później typowy jest dyskomfort i obrzęk. Ból jest najsilniejszy przez 2–3 dni i wyraźnie słabnie w ciągu tygodnia. Jeśli narasta, może to oznaczać infekcję.
Jak szybko rozwija się ropień przy ósemce? Czasem w ciągu 24–72 godzin, szczególnie przy głębokiej próchnicy lub zapaleniu okołokoronowym. Nie zwlekaj z wizytą.
Czy sam antybiotyk wystarczy? Nie. Antybiotyk opanowuje zakażenie, ale nie usuwa jego przyczyny. Dopóki zatrzymany lub częściowo wyrżnięty ząb zostaje w ustach, objawy często wracają.
