Krótka odpowiedź: zakażony ząb można usunąć, ale dentysta zwykle najpierw próbuje opanować zakażenie, np. antybiotykiem lub otwarciem ropnia, bo ekstrakcja w ostrym stanie zapalnym jest trudniejsza. Usunięcie jest konieczne, gdy leczenie kanałowe nie pomogło, ząb jest zbyt zniszczony albo zakażenie zagraża kości i sąsiednim zębom. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Pierwsze 24 godziny są kluczowe dla gojenia, a obrzęk i ból zwykle słabną pod koniec pierwszego tygodnia.
Czym jest zakażenie zęba
To zakażenie bakteryjne, które zaczyna się w miazdze, czyli w środku zęba, najczęściej przez głęboką próchnicę, pęknięcie lub uraz. Może prowadzić do ropnia, a nieleczone rozszerza się na kość i otaczające tkanki, a nawet na cały organizm. Wczesne leczenie zmniejsza ból i ryzyko powikłań. Zobacz ropień zęba: etapy.
Czy można usunąć zakażony ząb?
Tak, ale zwykle nie jest to pierwszy krok. Dentysta najpierw stara się opanować zakażenie, żeby się nie rozprzestrzeniło, zmniejszyć obrzęk i ułatwić zabieg.
Kiedy usunięcie jest konieczne
- leczenie kanałowe lub inne leczenie zachowawcze nie pomogło,
- ząb jest bardzo zniszczony,
- zakażenie objęło kość i zagraża sąsiednim zębom.
Po usunięciu zęba lekarz oczyszcza zakażone tkanki, a gojenie przebiega w bardziej kontrolowany sposób.
Objawy i przyczyny zakażenia zęba
Objawy
- ból zęba nasilający się przy nacisku, ciepłym lub zimnym,
- obrzęk twarzy lub policzka,
- powiększone węzły chłonne,
- gorączka i złe samopoczucie,
- nieświeży oddech lub nieprzyjemny smak.
Przyczyny
- nieleczona próchnica,
- choroba dziąseł,
- uraz zęba,
- niedokładne wcześniejsze leczenie, np. kanałowe. Zobacz objawy zakażenia po leczeniu kanałowym.
Jak przebiega usunięcie zakażonego zęba
W znieczuleniu miejscowym lekarz usuwa ząb i oczyszcza zębodół. Jeśli trzeba, przepisuje antybiotyk przed zabiegiem lub po nim. Ekstrakcja zakażonego zęba zwykle kosztuje więcej niż zwykła. Zobacz ile kosztuje usunięcie zęba.
Ryzyko i powikłania
- Suchy zębodół. Skrzep wypada z rany przed zagojeniem, odsłaniając kość i nerwy. Powoduje silny ból i wydłuża gojenie.
- Nowa infekcja. Bakterie mogą pozostać w ranie i wymagać antybiotyku lub dodatkowego leczenia.
- Nadmierne krwawienie. Niewielkie krwawienie jest normalne, ale obfite lub długotrwałe wymaga kontroli.
- Długo utrzymujący się obrzęk i ból. Może oznaczać, że zakażenie nie zostało w pełni opanowane albo rozwinął się suchy zębodół.
Ósemki są bardziej podatne na zakażenia niż inne zęby: mają skomplikowane, często zakrzywione korzenie, a częściowo wyrżnięte ósemki powodują zapalenie dziąsła. Zobacz usunięcie zakażonej ósemki.
Objawy zakażenia dziąsła po ekstrakcji
- silny, pulsujący ból,
- obrzęk i zaczerwienienie dziąsła,
- nieprzyjemny zapach lub gorzki smak,
- gorączka, zmęczenie i złe samopoczucie.
Jeśli objawy nie ustępują w ciągu kilku dni, zgłoś się do dentysty. Więcej: objawy infekcji po usunięciu zęba.
Gojenie po ekstrakcji
Ulga pojawia się zwykle po kilku dniach. Pierwsze 24 godziny są najważniejsze dla ochrony skrzepu: nie dotykaj rany, unikaj gorących potraw i odpoczywaj. Pod koniec pierwszego tygodnia obrzęk i ból słabną, a pełne zagojenie tkanek trwa kilka tygodni.
Leczenie infekcji po ekstrakcji
Zależnie od nasilenia lekarz zaleca antybiotyk i płukanki antyseptyczne. Szybszemu gojeniu pomagają higiena, regularne przyjmowanie leków i unikanie bardzo gorących i zimnych potraw.
Jak zapobiegać zakażeniom zębów i dziąseł
- szczotkowanie dwa razy dziennie i nitkowanie,
- regularne kontrole,
- pasta z fluorem,
- zdrowa dieta z ograniczeniem cukru,
- niepalenie, bo palenie wyraźnie opóźnia gojenie.
Co po usunięciu zęba?
Luka po zębie może prowadzić do przesuwania się sąsiednich zębów i zaniku kości. Porozmawiaj z lekarzem o uzupełnieniu: implancie, moście lub protezie. Jeśli myślisz o implancie, zobacz implanty przed i po i przeszczep kości pod implant.


